6.8. Bovenbouwverzekeringen
Het Ziekenfondsenbesluit van 1941 verdeelde de markt in twee segmenten: de verplicht verzekerden en zij die dit zelf moesten regelen. Na de Tweede Wereldoorlog groeide de markt voor de particuliere ziektekostenverzekering sterk. Een specifiek probleem waren de mensen die het ziekenfonds uit moesten omdat hun inkomen de loongrens overschreed. Het antwoord van de ziekenfondsen waren de z.g. bovenbouwverzekeringen waar deze mensen terecht konden. De bovenbouwen waren juridisch zelfstandig, maar werkten wel samen met ziekenfondsen en hadden evenals deze geen winstoogmerk. Doordat zij voor hun werk gratis gebruik konden maken van de administratie en de bodes van het ziekenfonds hadden zij een concurrentievoordeel op de particuliere ziektekostenverzekeraars. Dit vertaalden zij in betere pakketten en een ruimhartiger acceptatiebeleid.
In 1950 vormden de bovenbouwen een eigen koepelorganisatie: de Permanente Commissie van Overleg uit Instellingen van Gezondheidszorg (PCvO).